دوالي الخصية و بعض مشاكل الذكورة
هل تعاني من ألم أو ثقل في كيس الصفن؟ هل لاحظت تورمًا أو تمددًا في أوردة الخصية؟ قد تكون هذه اعراض دوالي الخصية، وهي حالة شائعة تصيب ما يقارب 15% من الرجال.
ولأن صحة الرجل الإنجابية تشمل أكثر من مجرد دوالي الخصية، نقدم لك أيضًا معلومات حول بعض مشاكل الذكورة الشائعة الأخرى، مثل: العقم عند الرجال، و سرعة القذف وتشوهات القضيب.
ولحسن الحظ، أنت لست وحدك! فمع خبرة الدكتور سالم الشواربي، استشاري طب وجراحة الاخصاب وأطفال الأنابيب والحقن المجهري، ستتمكن من التخلص من دوالي الخصية نهائياً واستعادة خصوبة قوية.
مشاكل الذكورة: رحلة نحو العلاج
مشاكل الذكورة شائعة وتصيب العديد من الرجال في مختلف المراحل العمرية. لذلك نحن سوف نقديم لك معلومات طبية موثوقة وسهلة الفهم حول مشاكل الذكورة و أحدث طرق علاجها لمساعدتك على استعادة صحتك وحياتك الطبيعية.
1- دوالي الخصية
دوالي الخصية، المعروفة أيضًا باسم القيلة الدوالية، هي حالة تصيب ما يقارب 15% من الرجال، ويتميز شكل دوالي الخصية بتضخم وتمدد الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن. تُشبه هذه الأوردة المتضخمة الدوالي التي تظهر في الساقين، وتعمل على نقل الدم الخالي من الأكسجين من الخصيتين.
في الحالات الطبيعية، يتدفق الدم من الخصيتين عبر هذه الأوردة إلى الوريد الكلوي، ثم إلى الوريد الأجوف السفلي، وأخيرًا إلى القلب. لكن في حالة دوالي الخصية، يتراكم الدم في هذه الأوردة بدلاً من تدفقه بشكل طبيعي، مما قد يؤدي إلى مجموعة من المشاكل.
درجات دوالي الخصية: فهم التصنيف وتأثيره على العلاج
تصنف دوالي الخصية، أو القيلة الدوالية، بناءً على مدى تضخم الأوردة وسهولة الشعور بها أثناء الفحص.
وتشمل درجات دوالي الخصية ما يلي:
- أوردة صغيرة الحجم يصعب الشعور بها إلا من خلال مناورة فالسالفا (Valsalva maneuver)، وهي عملية زيادة الضغط داخل البطن عن طريق السعال أو الكبس على البطن.
- لا تكون الأوردة مرئية للعين المجردة.
- أوردة أكبر حجمًا يمكن الشعور بها بسهولة أثناء الفحص البدني دون الحاجة إلى مناورة فالسالفا.
- لا تزال الأوردة غير مرئية للعين المجردة.
- أوردة متضخمة للغاية يمكن رؤيتها بسهولة للعين المجردة، حتى دون الحاجة إلى فحص.
- تبدو كيس الصفن منتفخًا أو متدليًا.
من المهم ملاحظة أن تصنيف درجات دوالي الخصية لا يُستخدم دائمًا لتحديد مسار العلاج. ففي بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى علاج مريض في الدرجة الأولى من دوالي الخصية، بينما قد لا يُوصى بعلاج مريض في الدرجة الثالثة جراحيًا.
الأعراض والأسباب
لا تظهر أي أعراض على بعض الرجال المصابين بدوالي الخصية، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض تختلف شدتها من شخص لآخر، وتشمل:
- ألم أو ثقل في كيس الصفن: قد يكون هذا الألم خفيفًا أو حادًا. يزداد سوءًا بعد الوقوف لفترة طويلة أو بذل المجهود البدني، وقد يكون أسوأ في المساء أو عند النوم.
- تورم أو تمدد في أوردة الخصية: يمكن ملاحظة هذه الأوردة بسهولة عند النظر إلى كيس الصفن. قد تكون بارزة أو تشبه الديدان.
- ضمور في حجم الخصية: يحدث هذا في الحالات المتقدمة من دوالي الخصية، وقد يؤثر على الخصوبة.
- قلة عدد الحيوانات المنوية: قد لا تظهر أي أعراض على المريض، لكن قد يتم اكتشافها من خلال فحص السائل المنوي. تؤثر على قدرة الرجل على الإنجاب.
من المهم استشارة الطبيب إذا لاحظت أيًا من أعراض دوالي الخصية، خاصةً إذا كانت تسبب لك الألم أو الانزعاج أو تؤثر على حياتك الجنسية.
تحدث دوالي الخصية، أو القيلة الدوالية، نتيجة ضعف الصمامات الموجودة في أوردة الخصية. تعمل هذه الصمامات على منع تدفق الدم للخلف من الخصيتين إلى القلب، وعندما تصبح هذه الصمامات ضعيفة أو تالفة، يتراكم الدم في الأوردة، مما يؤدي إلى تضخمها وتمددها. ولكن، لا يُعرف السبب الدقيق لتلف الصمامات في جميع الحالات.
ويعتقد الأطباء أن هناك عدة عوامل قد تساهم في الإصابة بدوالي الخصية، وتشمل ما يلي:
- عوامل وراثية: وجود تاريخ عائلي للإصابة بدوالي الخصية يزيد من خطر الإصابة بها.
- عيوب خلقية: قد يولد بعض الرجال مع أوردة ضعيفة أو متضخمة في الخصية.
- ضغط على الوريد الكلوي: قد يؤدي وجود ورم أو كتلة في البطن إلى ضغط على الوريد الكلوي، وهو الوريد الذي ينقل الدم من الخصية.
- السمنة: قد تزيد السمنة من الضغط على الأوردة في البطن، مما قد يساهم في الإصابة بدوالي الخصية.
- المجهود البدني الشاق: قد يؤدي رفع الأثقال أو الممارسة الرياضية الشاقة إلى زيادة الضغط على الأوردة في البطن، مما قد يساهم في الإصابة بدوالي الخصية.
يعتمد اختيار العلاج المناسب على عدة عوامل، بما في ذلك شدّة الأعراض، حيث أنه في الحالات الخفيفة دون أعراض، قد لا يكون العلاج ضروريًا. ويصبح العلاج ضروريا إذا أثرت الدوالي على حجم الخصية أو على القدرة الإنجابية للرجل، ومن ضمن خيارات العلاج:
الأدوية:
قد تُستخدم بعض الأدوية لتخفيف الألم أو الانزعاج، مثل مسكنات الألم غير الاستيرويدية (NSAIDs) أو الباراسيتامول.
الرباط:
يتم ربط الوريد المتضخم لمنع تدفق الدم إليه. يُستخدم هذا الخيار في بعض الحالات الخفيفة أو كحل مؤقت قبل الجراحة.
علاج دوالي الخصية بالجراحة:
هي الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا لحالات دوالي الخصية المتقدمة أو التي تسبب أعراضًا مزعجة. هناك نوعان رئيسيان من الجراحة لعلاج دوالي الخصية:
- الجراحة بالمنظار:
- يتم إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن وإدخال منظار وكاميرا.
- يتم استخدام الأدوات الجراحية الصغيرة لربط أو استئصال الوريد المتضخم.
- الجراحة المفتوحة:
- يتم إجراء شق في البطن أو الأُربي للوصول إلى الوريد المتضخم.
- يتم ربط أو استئصال الوريد المتضخم.
في بعض الحالات، قد تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة. قد يوصي الطبيب بتقنيات الإخصاب المساعد، مثل أطفال الأنابيب، لمساعدة المريض على الإنجاب.
العقم عند الرجال
- ما هو؟ العقم عند الرجال هو عدم قدرة الرجل على تخصيب بويضة المرأة بشكل طبيعي.
- ما هي أسبابه؟ تتنوع أسباب العقم عند الرجال، تشمل: مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية، مشاكل في وظائف الخصية، انسداد في قنوات القذف، مشاكل هرمونية، أمراض مزمنة، العوامل البيئية، ونمط الحياة.
- كيف يتم علاجه؟ يعتمد علاج العقم عند الرجال على سبب المشكلة، وتشمل العلاجات: العلاج الدوائي، الجراحة، تقنيات الإنجاب المساعدة مثل الحقن المجهري وأطفال الأنابيب.
سرعة القذف:
- ما هي؟ سرعة القذف هي حالة تتميز بقذف مبكر للمني أثناء الجماع، مما قد يسبب عدم الرضا الجنسي لكلا الشريكين.
- ما هي أسبابها؟ تتنوع أسباب سرعة القذف، تشمل: العوامل النفسية، قلة التحكم في عضلات قاع الحوض، الالتهابات، بعض الأدوية، ونمط الحياة.
- كيف يتم علاجها؟ يعتمد علاج سرعة القذف على سبب المشكلة، وتشمل العلاجات: العلاج السلوكي، تقنيات التحكم في عضلات قاع الحوض، الأدوية، وبعض العلاجات الجراحية في حالات نادرة.
تشوهات القضيب
- ما هي؟ تشوهات القضيب هي عيوب خلقية أو مكتسبة تؤثر على شكل أو وظيفة العضو الذكري.
- ما هي أنواعها؟ تتنوع أنواع تشوهات القضيب، تشمل: الانحناء، القصبة، ضيق فتحة مجرى البول، وغيابها.
- كيف يتم علاجها؟ يعتمد علاج تشوهات القضيب على نوع التشوه وشدته، وتشمل العلاجات: الجراحة، الأدوية، وبعض العلاجات النفسية.
الدكتور سالم الشواربي، استشاري طب وجراحة الخصوبة وأطفال الأنابيب والحقن المجهري، يتمتع بخبرة واسعة في تشخيص وعلاج دوالي الخصية ومشاكل الذكورة. يمكنه مساعدتك في تحديد السبب المؤدي إلى حالتك وتقديم العلاج الفعال الذي تحتاجه.
معًا، نساعدك على استعادة ثقتك بنفسك وتحقيق أقصى استفادة من حياتك.